肝癌

國內約1/5肝癌患落在中期，台灣肝癌醫學會今天提出治療指引建議，當肝腫瘤總數與最大顆腫瘤公分數相加大於 11 時，應比照晚期直接採免疫治療，可望延長存活期。肝癌蟬聯國內癌症死亡人數前2名已達 40 年之久，台灣肝癌醫學會理事長、台北榮民總醫院胃腸肝膽科主任黃怡翔今天與媒體餐敘，會中提出中期肝癌治療指引建議，因中期肝癌是屬於異值性相當高的族群，新指引有助提高治療效果。

歷經肝癌3度復發， 60 多歲黃姓病友今天分享 30 年抗癌路，確診時正值壯年，望著2名幼子倍感煎熬。他說，雖無法改變肝癌家族史，正確觀念讓他能看孩子長大，還當上阿公，很滿足。肝病在台灣堪稱「國病」，曾經每5名成人就有1人是B肝帶原者。在過去近1/3世紀中，肝病防治學術基金會不僅推動新生兒全面接種B肝疫苗，致力推動C肝新藥政策，發起全台串聯腹超活動，讓曾經的「國病」走入歷史，今天舉辦 30 年週年慶活動。

肝癌患者半數併發食道靜脈曲張，恐造成出血、提高死亡風險，台北榮總與高榮合作研究發現，與口服藥物相較，內視鏡結紮手術可顯著減少患者出血風險，有望改善治療指引。台北榮總今天召開記者會指出，這項研究成果已於今年3月刊登於胃腸肝膽領域重量級期刊「腸」（ Gut ），可望藉初級預防策略減少肝癌病人出血機會，進而改善整體存活率。

台灣肝癌死亡率長年居高不下，以B肝、C肝為主要風險因子，有研究團隊發現，隨飲食西化，近年脂肪肝造成肝癌比例攀升，若規律使用低劑量阿斯匹靈，有效降低5成以上肝癌風險。這項研究成果今天在「新冠肺炎後疫情時代的癌症治療-新策略與新科技」國際研討會中發表。陽明交通大學醫學院副院長吳俊穎簡報指出，抗病毒藥物治療及低劑量阿斯匹靈的使用，皆能降低慢性肝炎患者肝癌發生風險。

衛生福利部放寬肝炎篩檢的年齡限制，桃園市今天開始實施，只要年滿 45 歲至 79 歲（原住民為 40 歲）者，可享有終身一次免費B、C型肝炎篩檢服務。根據原先規定，民國 55 年或以後出生且滿 45 歲民眾，終身可接受一次B、C型肝炎篩檢服務，衛福部今年8月宣布放寬肝炎篩檢的年齡限制，改為 45 歲以上到 79 歲以下民眾。

60 歲林姓男子患有C型肝炎加上喝酒習慣，肝臟長出一顆約 14 公分腫瘤，確診為晚期肝癌，經醫師評估以2次肝動脈化療，腹痛明顯改善，腫瘤也縮小至幾乎消失。苗栗大千綜合醫院今天發表醫療案例指出，林姓患者因右上腹疼痛到急診就醫，經電腦斷層掃描發現肝臟右葉有一顆肝腫瘤約 14 公分，不但侵犯右側肝門靜脈，還有輕度腫瘤破裂情形，診斷確認為晚期肝癌。

嘉義市肝癌發生率曾高居全台第一，為了維護市民健康，市府今天啟動「百工百業根除 C 肝」活動，宣示 2025 年根除 C 型肝炎，並將此列為重大施政項目。

奇美醫學中心護理部針對手術切除部分肝臟治療肝癌前的肝功能評估，發展「靛氰綠滯留測試採血術」標準流程，經今年前半年臨床統計，發現可助降低術後肝功能不全等情況發生。

雲林縣衛生局今天表示，縣內癌症死亡排名肝癌居首，而肝癌有 20 % 來自慢性 C 肝感染，經推動整合性篩檢發現，縣內逾 40 歲縣民有 7 成未驗 C 肝，將擴大篩檢，盼 2025 年根除。

晚期肝癌患者福音，健保署今天宣布， 6 月 1 日起已將二線肝癌標靶藥納入健保，未來使用一線標靶藥無效的患者，可望多一線生機，每年將有超過千名患者可望受惠。