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病友爭取SMA肌萎藥物 健保署盼12月藥價獲共識

圖片來源:中央社

罕病脊髓性肌肉萎縮症病友今天舉行記者會,籲健保盡快給付救命藥物。健保署說,由於患者每人每年藥費高達新台幣 900 萬元,但藥廠始終不願降價,盼 12 月召開共擬會獲正向回饋。

「罕病 SMA 肌萎藥物爭取聯盟」 50 多名病友、家屬在立法院舉行記者會,呼籲衛生福利部中央健康保險署因應治療迫切性,將此藥物納入健保給付。

健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰接受中央社記者訪問表示,脊髓性肌肉萎縮症(SMA)是一種罕見的神經退化性疾病,每個病人的症狀程度差異很大。

黃兆杰說,此疾病用藥(Spinraza) 1 月 22 日已取得藥品許可證,適應症為「治療 2 歲以下發病確診或只有 2 個 SMN 2 基因數之脊髓性肌肉萎縮症病人」,另明訂「不適用於已經在使用或惡化到須使用呼吸器每天 12 小時以上且超過 30 天之病人」。

黃兆杰指出,此藥品取得藥證後,健保署 1 月 31 日便召開藥品專家諮詢會議,以適應症範圍進行討論。現有臨床試驗資訊顯示,此藥品對於早期發病確診的病人有較明顯療效,但若要長期使用,其療效、安全性都不明確,因此健保署 6 月再次邀相關學會針對臨床給付規定提供意見。

10 個多月來,健保署已與此藥品廠商進行多次協商,希望在適應症範圍且健保財務可承擔額度的最大公約數內,為病患爭取用藥權益。

黃兆杰表示,根據健保初擬規定估算,全台約有 30 至 50 名患者符合用藥規定,但截至目前,藥廠僅同意以 10 國最低價格支付,一針要價 245 萬元,必須終身施打控制病情,以前 5 年計算,每人每年平均藥費高達 900 萬元。

黃兆杰指出,藥廠雖同意以風險分攤降低價格,但價格仍然太高,健保署截至上週都和藥廠持續密切協商,日前已將多種方案提供給藥廠,盼 12 月會議中能獲得更正面的回饋。

健保署長李伯璋也表示,此藥國內目前只有一家廠商有,年底前可望再新增一家藥廠加入,相信應該會有更大的空間可討論。他也強調,健保署一直都支持罕病用藥,但藥品價格討論仍有一定流程,無法說給付就給付,且國外雖給付此用藥,但多數也是採部分負擔,不適合一起比較。

(新聞資料來源 : 中央社)

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