59 歲的李先生嗜喝高粱,平均 3 天喝一瓶,日前出現吞嚥卡卡的感覺且持續數週,就醫發現食道長了 6 公分腫瘤,確診食道癌第 3 期。醫師提醒,酒精攝取量越高,患食道癌風險就越高。
林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師洪宗民今天在記者會中表示,食道癌發生率排名台灣男性 10 大癌症第 6 名,但存活率卻是當中最差的,抽菸、喝酒、胃食道逆流是主要危險因子。
洪宗民指出,由於食道癌早期沒有明顯症狀,一旦腫瘤變大造成食道通路狹窄,病人才會出現吞嚥卡卡或吞嚥困難的情形,因此多達 6 成患者確診時已第三期、 3 成第四期,僅約 1 成是早在一、二期就發現,大多數都是照胃鏡或頭頸癌患者回診時意外確診。
洪宗民表示,一般來說,第三期食道癌會先合併放射與化學治療後再開刀,臨床上約有一半患者經過治療後,腫瘤都會消失;不過,由於傳統放療屬於光子治療,治療時會有散射劑量容易傷害旁邊的心臟與肺臟,導致喘、肺炎、心律不整、肺積水等副作用,若改以可精準調控照射劑量與範圍的質子治療,可望降低 6 至 8 成的副作用發生機率。
今年 59 歲的李先生喝烈酒數十年,每 2 、 3 天就乾掉一瓶高粱,日前出現吞嚥卡卡的感覺且持續數週,到醫院檢查竟驗出第三期食道癌,腫瘤大到 6 公分,因為擔心放療副作用,改以自費的質子治療,經 6 週治療食道腫瘤及區域淋巴結都已消失無蹤。
洪宗民指出,很多患者做完放療、質子治療後腫瘤消失,便不願再做手術,但他提醒,為避免腫瘤復發,務必定期回診。
洪宗民提醒,高濃度酒精對食道危害很大,一篇西班牙所做的研究就指出,飲用烈酒會增加罹患食道癌的機會,且每日的平均酒精攝取量愈高,罹患食道癌的風險就愈高,呼籲民眾不抽菸、少飲酒、避免吃得過飽,才能避免食道癌找上門。
此外,若有吞嚥不順感覺並持續 1 週以上,建議應盡快找醫師評估檢查。
(新聞資料來源 : 中央社)
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