早產兒認知發展不只與腦部發育有關,馬偕兒童醫院研究發現,當母親社經地位屬低或中低者,就算早產兒在 6 個月大時發展正常,也可能在 24 個月時發展落後。
此項研究蒐集長達 6 年,橫跨全國 22 個醫療院所,自新生兒加護病房出院的 2980 名極低出生體重(小於 1500 公克)早產兒,分析其身體發展及認知行為發現。
馬偕兒童醫院新生兒科主任張瑞幸今天表示,有些早產兒在 6 個月大時有發展遲緩狀況,但一直到 2 歲,狀況可能還是跟不上同齡發展的腳步,與腦部超音波檢查顯示有嚴重異常相關,包括嚴重腦室內出血、水腦、腦室周圍白質軟化症等。這樣的孩子必須儘早進入早療,給合適的醫療和家庭支持。
不過,張瑞幸表示,研究發現,矯正年齡 6 個月大的認知發展結果,並不能準確預測孩子 2 歲時的認知發展狀況。有些孩子在 6 個月大時認知發展正常,但若腦部超音波檢查顯示有嚴重異常、或有肌張力過高的現象時,孩子 2 歲的認知發展狀況較容易退步至落後範圍。
特別值得注意的是,研究發現,極低出生體重早產兒母親若屬於中低或低社經地位者,就算孩子 6 個月大時的認知功能在正常範圍, 2 歲時的認知發展仍有 331 名(約 10 %)會跟不上。
張瑞幸表示,研究結果顯示,除了生理因素,社經地位的影響也很重要,如父母提供的教養、醫療照護、親子互動模式等可能會影響認知發展,也代表醫師要持續跟家長溝通,教導他們正常帶養孩子的方法,不要用 3 C 育兒,而是給孩子更多互動、親子共讀、陪玩玩具等,社會網絡也要給予更多的支持,如優質的托育環境。
馬偕兒童醫院下午舉行早產兒回娘家活動,因早產兒照護是漫長的過程,馬偕兒醫有「早產兒照護家族 LINE@」群組,讓早產兒家庭在 6 個月門診時建立追蹤網絡,除了提醒日後返診時間,並提供早產兒相關養育及照護資訊,當家長有疑問時,也可藉此向團隊呼救,讓醫療照護網更綿密。
(新聞資料來源 : 中央社)
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