疾管署今天公布,一名 70 餘歲男性 2018 年底到非洲衣索比亞旅遊,出國前僅自行吃7天的瘧疾預防藥物,但不足產生保護力,回國後高燒、盜汗,感染間日瘧。
瘧疾是由感染瘧原蟲的瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為間日瘧、三日瘧、熱帶瘧、卵形瘧;其中以間日瘧及熱帶瘧最常見。疫區集中在熱帶及部分亞熱帶地區,包括非洲、中南美洲、東南亞、南亞及大洋洲島國。
衛生福利部疾病管制署防疫醫師林詠青下午在記者會說,瘧疾有預防藥物,但必須在到達高風險區前提早開始服用,血液中藥物濃度才能達到足夠高度,且旅程中、離開高風險區後還要繼續服用 7 至 28 天不等,才能達到最佳的預防效果。
根據疫調結果,這名感染間日瘧的北部男性在 2018 年 12 月 6 日至 21 日到衣索比亞旅遊,出國前僅自行服用瘧疾預防性藥物 7 天且未繼續服藥,返國後一週反覆出現症狀,又過了一週才就醫。所幸經使用瘧疾治療用藥後症狀已改善,目前住院觀察中。個案同行團員 11 人及同住家人目前皆無不適症狀。
大多數人感染瘧疾後,症狀可能於 7 天至 30 天內出現,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀。
但如未接受適當治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。
台灣 2018 年累計 7 例瘧疾病例,均為境外移入,感染國家分別為烏干達 3 例,印度、肯亞、索羅門群島及衣索比亞各1 例 。檢出病原體為熱帶瘧 3 例,間日瘧 2 例、三日瘧及混合瘧各 1 例。
疾管署提醒,民眾前往瘧疾流行地區經商、旅遊,請至少於出國前 1 個月,先至國內旅遊醫學門診諮詢,評估是否要用藥。民眾要依醫囑自出國前至出國當中、返國後均持續不中斷服用瘧疾預防藥物。
除預防藥物,也必須做好防蚊。旅遊期間外出時盡量著淺色長袖長褲,並塗抹政府機關核可含敵避(DEET)成分防蚊藥劑;入境時或返國後,如出現疑似症狀時應儘速告知檢疫人員及就醫,並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物,做為診斷與治療參考。
(中央社)
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