作家李敖罹腦瘤過世,醫師今天說,成人腦幹腫瘤常惡性,且沒辦法開刀,目前發生原因不明,只能放射線治療或質子治療緩解副作用,但目前要治癒「束手無策」。
李敖 2015 年 7 月診斷為腦幹腫瘤,當時醫師曾估壽命可能剩 3 年。李敖 2017 年 10 月再度因肺炎住院,且腦瘤惡化。雖經標靶藥物治療,但今年 1 月底起,標靶藥效漸失,病況急速惡化,電腦斷層顯現腦瘤病況惡化合併水腦加劇,並於今天上午與世長辭,享壽 83 歲。
李敖主治醫師、台北榮民總醫院神經醫學中心主任王署君下午在記者會表示,李敖是「生命鬥士」,他在意識清醒前還會跟醫療團隊開玩笑,「真的熱愛生命,也非常積極解決自己身體病痛。」
王署君說,腦幹是人的生命中樞,罹患腦幹腫瘤多採保守療法,不會開刀。患者罹病後壽命可能視惡性程度影響壽命,可能短則幾個月,或 2、3 年。
台灣神經腫瘤醫學學會理事長、長庚醫院神經外科醫師魏國珍下午受訪表示,台灣原發性腦瘤的盛行率約每 10 萬人 3、4 人,並不多見。罹惡性腦瘤至過世平均約 1年多,除非腫瘤基因型態比較特別,對治療反應好些,可能可存活稍久。李敖從發病到去世歷經近 3 年,應是有積極治療的緣故。
魏國珍表示,腦幹是生命中樞,跟吞嚥功能、看東西的視野、走路步態都有關係,當腦腫瘤出現時可能就有症狀,如看東西有 2 個影子,吞東西容易嗆到、走路不穩定等,都可能跟腦瘤有關,建議民眾若有相關問題,應尋求醫療協助。
魏國珍說,罹腦幹腫瘤者不超過所有腦瘤患者的 1/10,成人的腦幹腫瘤常常比較惡性,因腦幹很小,一旦正常細胞變成腫瘤,腦幹細胞功能就會不好,且又沒辦法開刀,因開刀可能損傷生理功能,有可能開完刀就不能起來、無法和人正常溝通,幾乎不會有人做手術。
治療腦幹腫瘤目前是「束手無策」,魏國珍表示,只能用放射線治療或質子治療,減少副作用。化學藥物因有血腦屏障,藥物效果不容易進到腦部,目前也沒有很有效的藥。雖藥物效果不好,也不得不用,可改善生活品質,且近年醫學發達,陸續有相關的臨床藥物試驗。
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