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0+7居隔新制上路》能舒緩行政及醫療壓力?現在適合放寬嗎?專家:把快篩劑準備好

17日起實施「0+7」居家隔離新制,確診者之密切接觸者(同住家人),完整接種3劑得採0+7免居隔,台灣準備好放寬了嗎?(攝影/林聖凱)

根據中央流行疫情指揮中心最新防疫規定,17 日起實施「0+7」居家隔離新制,確診者之密切接觸者(同住家人),完整接種 3 劑得採 0+7 免居隔,但因防疫保單問題引發不少民眾抱怨,更被嗆是在幫保險公司解套。

對此,指揮中心指揮官陳時中澄清,不是打了 3 劑民眾就自動變成 0+7,而是有打的民眾自選,只要選「3+4」仍會有隔離單能申請理賠。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞也表示,新制不溯及既往,17 日起填自主回報系統,登錄的同住對象都適用。

究竟 0+7 居隔新制上路⋯⋯台灣準備好了嗎?是否能舒緩行政及醫療壓力?

COVID-19本土疫情歷經連6天新增6萬例的成長持平期後,18日新增本土個案首度突破8萬大關。圖片來源:中央社

 

0+7居隔新制上路》台灣現在適合放寬嗎?

新光醫院副院長洪子仁接受《信傳媒》電訪時先指出,現在仍是疫情高峰,應該要等確定國內醫療量能可以應付暴增的確診者後再放寬,否則面對大量增加的確診者,北部醫療量能恐難負荷。

不過他也認為,從世界各國來看,0+7 都是在與病毒共存中會逐漸放寬的條件,也是必然會走的措施。洪子仁表示,接下來居隔逐漸放寬後,最後會放寬的應該會是確診者的居隔條件,「以國外來講,確診者到最後應該是可以有限度的外出,比如拿藥、看診等。」

洪子仁也提到,既然這個措施已經過專家及各縣市首長共識會議後決定要執行,站在醫院立場一定全力配合。不過他表示,目前重點要討論的是如何讓 0+7 新制,除了讓社會機能恢復正常運作,也能降低公衛端的程序跟工作壓力,並盡量避免 0+7 自主防疫的人對社區傳播的風險。

 

談到目前的醫療量能狀況,洪子仁認為目前北中南 3 個區域呈現不同樣態,「目前這次首波 Omicron 流行主要還是集中在北北基桃,感染人數佔 75%以上,在這個情況下,北北基桃的大型醫院除了要收治 Omicron 中重症病人外,也必須要收治因內外科疾病又加上染疫的人,這些都必須在專責病房裡照顧。」

此外,洪子仁也指出,「這段時間可以看到幾乎所有防疫醫療工作主要都落在 500 床的醫院,包含支援社區 PCR 採檢、社區疫苗注射等,大型醫院不單是在社區裡負責專責病房照顧,還要配合很多政府防疫工作,但這些工作不斷增加的同時,另外一端也有部分醫護染疫,工作量大幅增加、但人力減少,一加一減間造成醫療缺口放大。」

他表示目前這個缺口,各醫院也努力降載醫療量能,包含非緊急手術跟治療、夜間門診暫停等。「現在醫療量能已經在滿載的邊緣了,一方面已經開到 30%的專責病房、153 床,但我們目前佔床率是 95%,已經住到 146 人。」

 

0+7是否能舒緩行政及醫療壓力?

這樣 0+7 是否能舒緩行政及醫療壓力?

洪子仁認為,這是必經的過程。他以新加坡、英國為例,「他們在去年 8 月、9 月就開始在學習與病毒共存,這個過程是需要學習的。不過其實目前的疫情也沒有到那麼嚴重,尤其目前致死率看起來約是萬分之3.2,這個萬分之 3.2 相較於去年萬華時候是萬分之 440,相差快 170 倍,民眾在這個時期也要學習不要過度恐慌而影響日常生活或心理。」

他也認為,目前指揮中心也可以公布到目前為止已有多少人康復的數字,「推估大概有超過 20 萬人,現在社會中會出現越來越多曾經是染疫的人,但已經康復也回到線上正常工作。其實現在每個人都可能會染疫,但染疫後 99.7 %的人多數都可以恢復正常。」

洪子仁也提到,近來香港疫情趨緩,是因感染人數到達一個滿點,確診比例也已到達快 20%,「韓國全人口感染人數已經超過 34%,到達一個高點確診數就會自然下來,因為已經有一部分的人確診復原後,就有抗體讓病毒短時間不再侵入,也就不會再傳染給旁邊的人,加上打 3 劑疫苗有效的人數越來越多,加起來病毒就很難在病毒傳播。」

 

專家籲:自主防疫者發揮公民素質、減輕醫療負擔

不過 0+7 新制上路,也遭各地方首長擔心恐再度引發快篩之亂。雲林縣長張麗善表示,原本「3+4」居隔政策每人發 3 劑快篩劑,「0+7」自主防疫者只發 2 劑快篩劑,顯示中央對快篩劑掌控不足。

國民黨立委江啟臣也表示,自主防疫需要快篩才能出門,若民眾快篩不足恐會造成不篩就出門而成為防疫破口,他呼籲政府應免費寄送快篩,2 歲以上每人 4 劑,才能真正落實自主防疫。

對於快篩亂象問題,洪子仁強調,快篩是疫情大流行期間監測社區中高病毒量確診者非常重要的工具,「在這個情況下,快篩試劑本身的普及性和即時性就非常重要,國家在這部分這次的確表現較不理想。在觀察全球Omicron大流行期間 7 天移動平均值檢測量,紐西蘭在 2 月 23 日疫情高峰時每千人的檢測量是5.73,台灣 5 月 1 日是千分之 2.54,是這些國家裡面檢測量最低的國家,當然現在為時不晚要趕快從國家公費快篩開始。」

他也建議一般民眾快篩使用時機,「第一個是如果有跟確診者接觸過,第二個是如果有跟確診者接觸過且又有臨床症狀者,再來就是在工作場合透過定期快篩監測自己的健康狀況,因有些人是無症狀感染,這部分的確是在大流行期間避免再繼續傳染給別人的自我檢測方式。」

洪子仁再次強調,目前最重要的就是請自主防疫者能發揮公民素質,確實配合指揮中心規定的措施,「這樣才能有效把病毒外溢風險降到最低,能夠做到的話,這些自主防疫者也是幫助醫療機構減輕醫療負擔。」

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